გასტრიტი არის კუჭის ლორწოვანი გარსის ანთება. არსებობს ჰიპო- და ჰიპერაციდული გასტრიტი (ანუ მაღალი ან დაბალი მჟავიანობით).
როგორც ცნობილია, კუჭი გამოიმუშავებს მარილმჟავას, რომლის შემცველობაც განსაზღვრავს გასტრიტის ტიპს. დიეტა წამყვან როლს თამაშობს გასტრიტის მკურნალობაში.
დიეტის ძირითადი წესები
გასტრიტის დროს დიეტის მთავარი მიზანია დიეტის დაცვა, რომელიც უზრუნველყოფს ნორმალურ მონელებას.
გასტრიტის სამკურნალო ცხრილი (დღეში) უნდა შეიცავდეს:
- 90-100 გრ. ცილები (60% ცხოველური),
- 90-100 გრ. ცხიმი (75% ცხოველი)
- 400-420 გრ. ნახშირწყლები.
ჯამური ენერგეტიკული ღირებულება უნდა იყოს 2800-3000 კკალ.
კვების წესები გასტრიტის დროს
დენის რეჟიმი
პირველ რიგში, თქვენ უნდა დაიცვათ კვების გრაფიკი (ერთდროულად). მეორეც, გასტრიტის დროს კვება უნდა იყოს ფრაქციული, 4-5-ჯერ დღეში, მაგრამ ამავდროულად აუცილებელია საჭმლის მოცილება (ისინი პროვოცირებენ კუჭის წვენის „ჭარბ“ სეკრეციას და ამცირებენ მის გამომუშავებას საუზმე/ლანჩი/ვახშმის დროს, რაც არღვევს საკვების გადამუშავების და ათვისების პროცესებს).
კატეგორიულად უნდა გამოირიცხოს კითხვა ჭამის დროს, ტელევიზორის ყურება და „ჭამა სირბილის დროს“.
საზომის ცოდნა
გასტრიტის შემთხვევაში, გამონათქვამი "ჭამის შემდეგ უნდა იყოს მცირე შიმშილის გრძნობა" უფრო აქტუალურია, ვიდრე ოდესმე.
ჯერ ერთი, სისავსის შეგრძნება ჩნდება ჭამიდან მხოლოდ 10-15 წუთის შემდეგ და მეორეც, სავსე კუჭი კარგად ვერ უმკლავდება თავის ფუნქციებს, განსაკუთრებით გასტრიტს.
საღეჭი საკვები
საკვების ხანგრძლივად ღეჭვა (მინიმუმ 25-30 წამი თითოეულ ნაჭერზე) ხელს უწყობს საკვების უფრო საფუძვლიან მექანიკურ დამუშავებას, რაც აადვილებს კუჭის ტკივილს. გარდა ამისა, შიმშილი ამ შემთხვევაში უფრო სწრაფად იკმაყოფილებს (რაც ხელს უშლის ჭარბ კვებას).
კომპლექსურ კერძებზე უარის თქმა
გასტრიტის მენიუ უნდა შედგებოდეს მარტივი, მაგრამ მრავალფეროვანი კერძებისგან. კერძებში ინგრედიენტების დიდი რაოდენობა კუჭს ართულებს მათ მონელებას.
დაისვენეთ ჭამის შემდეგ
ყოველი ჭამის შემდეგ, თქვენ უნდა დაისვენოთ 15-20 წუთის განმავლობაში (აუცილებლად არ დაიძინოთ). შეგიძლიათ წაიკითხოთ წიგნი ან მოუსმინოთ მუსიკას.
აკრძალული საკვები გასტრიტის დროს
გაზრდილი მჟავიანობით
გასტრიტის დროს მარილმჟავას გაზრდილი გამომუშავებით, დიეტა უნდა იყოს მიმართული კუჭის წვენის წარმოქმნის შემცირებაზე. ამრიგად, მკურნალობის ცხრილის პრინციპები შედგება 3 პუნქტისგან:
- მექანიკური - მოერიდეთ უხეში ბოჭკოვანი საკვების ჭამას (ქატოს პური, ტურფა, ბოლოკი, „ძველი“ ხორცი);
- ქიმიური - საკვების აკრძალვა, რომელიც ზრდის კუჭის წვენის გამომუშავებას (ალკოჰოლი, ყავა, თეთრი კომბოსტო, ციტრუსის ხილი, მჟავე ხილი და კენკრა, ძლიერი ბულიონები);
- თერმული - არ მიირთვათ ძალიან ცივი ან, პირიქით, ცხელი საკვები (ოპტიმალური ტემპერატურა 50 გრადუსი).
ჰიპერაციდული გასტრიტის დროს აკრძალული საკვები:
- ახალი, განსაკუთრებით თბილი პური, კარაქისა და ფენოვანი ცომის ნამცხვრები;
- მარცვლეული: მარგალიტის ქერი, პარკოსნები, ფეტვი, ქერი, სიმინდი (უხეში ბოჭკოვანი);
- მდიდარი ხორცისა და თევზის ბულიონები, ოქროშკა, ბორში, სოკოს სუპები (შეიცავს ბევრ ექსტრაქტულ ნივთიერებას, რომელიც ასტიმულირებს კუჭის წვენის გამომუშავებას);
- ნებისმიერი ხორცის ცხიმიანი და ძაფიანი ჯიშები: იხვი, ქათამი, ღორის ხორცი, შებოლილი ხორცი (მათ ძნელად ითვისებენ კუჭში და ზრდის მარილმჟავას წარმოქმნას);
- ცხიმიანი და მარილიანი თევზი (კუჭის წვენის წარმოქმნის პროვოცირება);
- ფერმენტირებული რძის პროდუქტები (ყველა სახის მკვეთრი ყველი, შემოიფარგლება არაჟანით);
- ბოსტნეული: რუტაბაგა, ბოლოკი, ბოლოკი, მჟაუნა, ისპანახი, დაკონსერვებული ბოსტნეული (უხეში ბოჭკოვანი), ასევე ხახვი და ნიორი, განსაკუთრებით უმი (ასტიმულირებს კუჭის ჯირკვლებს ლორწოვან გარსში);
- ტკბილეული: მჟავე ხილი და კენკრა, მოუმწიფებელი ხილი, შოკოლადი, ხმელი ხილი (უხეში ბოჭკოვანი, მომატებული მჟავიანობა);
- სანელებლები: მდოგვი, წიწაკა, წიწაკა (ასტიმულირებს მარილმჟავას გამომუშავებას);
- გაზიანი სასმელები, კვაზი, ყავა (ასტიმულირებს მარილმჟავას გამოყოფას, ზრდის გაზების წარმოქმნას, იწვევს გულძმარვას);
- შემწვარი და მოხარშული კვერცხი, ცხოველური ცხიმები (გარდა კარაქისა).
გასტრიტი დაბალი მჟავიანობით
დაბალი მჟავიანობით გასტრიტის დროს დიეტის მიზანია კუჭის წვენის წარმოების სტიმულირება (ზომიერად). საკვების მიღება უნდა მოხდეს მარილმჟავას სეკრეციის დაწყების შემდეგ, ანუ პირველ ფაზაში (რეკლამა ან გადაცემები საკვების შესახებ, საკვების ლამაზმა ფოტოებმა, „გემრიელმა“ საუბრებმა შეიძლება გამოიწვიოს კუჭის წვენის გამოყოფა).
ჰიპომჟავური გასტრიტის დროს აკრძალული საკვები:
- ახალი პური, მდიდარი ნამცხვრები („მძიმე“ საკვები კუჭისთვის, ართულებს ქიმიურ და მექანიკურ დამუშავებას);
- მარგალიტის ქერის, პარკოსნების, ფეტვის შეზღუდვა;
- ცხიმიანი ხორცი, ხორცი ფასციით (ფილმები), დაკონსერვებული საკვები, შებოლილი ხორცი (საკვების არაადეკვატური მექანიკური დამუშავება, მარილმჟავას ჭარბი გამოყოფა);
- ცხიმიანი და მარილიანი თევზი;
- ბოსტნეული და ხილი უხეში ბოჭკოებით (თეთრი კომბოსტო, ტურპები, ბოლოკი, კიტრი, ბულგარული წიწაკა), სოკო;
- კენკრა მარცვლეულით ან სქელი კანით (ჟოლო, მარწყვი, წითელი მოცხარი, მარცვალი, ლეღვი);
- მკვეთრი და მარილიანი ყველი, რძე - ანეიტრალებს მარილმჟავას;
- ღორის, საქონლის ხორცი, ცხვრის ქონი და ცხიმი (არ ითვისება მარილმჟავას დაბალი წარმოების გამო, ძნელად მოსანელებელი საკვები);
- სანელებლები და სანელებლები (კუჭის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება), ასევე შოკოლადი, ყურძნის წვენი, ალკოჰოლი;
ავტორიზებული პროდუქტები
გაზრდილი მჟავიანობით
პროდუქტები და კერძები, რომლებიც ნებადართული და რეკომენდებულია გასტრიტის დროს მჟავიანობის გაზრდით, უნდა ანეიტრალონ მარილმჟავას მაღალი შემცველობა კუჭში და ხელი შეუწყონ კუჭში საჭმლის მონელებას (დაფქული კერძები, თხევადი ფაფა, მოხარშული ხორცი, თევზი და ფრინველი).
ნებადართული პროდუქტები ჰიპერაციდული გასტრიტისთვის:
- "გუშინდელი" ან ხმელი პური, კრეკერი, მშრალი ორცხობილა (ბისკვიტები);
- ბოსტნეულის პიურე (სტაფილო, კარტოფილი, ჭარხალი, ყვავილოვანი კომბოსტო), გახეხილი პომიდორი;
- ხილი, რომელიც არ შეიცავს უხეში ბოჭკოებს (ბანანი, გამომცხვარი ვაშლი, მწიფე მსხალი, ტკბილი კენკრა, აგრეთვე მათგან ხილის სასმელების, კომპოტების, ჟელეების, ჟელეების მომზადება);
- ტკბილი პროდუქტები: რძის ნაღები, მარშამლოუ, მარშამლოუ, თაფლი (თაფლის წყლის დალევა ჭამამდე 1,5-2 საათით ადრე ამცირებს კუჭში მჟავიანობას, აქვს სამკურნალო და იმუნოსტიმულატორული ეფექტი);
- კარაქი (ნატურალური და ნაღები), მცენარეული ზეთები (შეიცავს ვიტამინ E-ს, რომელიც ანეიტრალებს მარილმჟავას);
- ხორცისა და ფრინველის უცხიმო ჯიშები (ხბოს, საქონლის ხორცი მყესებისა და ფასციების გარეშე, ქათმის "თეთრი" ხორცი);
- რძე, ნაღები, უცხიმო ხაჭო (ანტაციდური - გულძმარვის საწინააღმდეგო ეფექტი, ფარავს კუჭის ლორწოვან გარსს, ანეიტრალებს კუჭის წვენს);
- მდინარის თევზი (შეიცავს დიდი რაოდენობით უჯერი ცხიმებს, რაც ახდენს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ფუნქციონირების ნორმალიზებას) კატლეტის სახით ან ორთქლზე მოხარშული;
- ზღვის პროდუქტები;
- ოხრახუში და კამა, ვანილინი და დარიჩინი მცირე რაოდენობით მადის გასაძლიერებლად;
- რბილად მოხარშული კვერცხი ან ორთქლზე მოხარშული ომლეტი (სასურველია თეთრი);
- კომბოსტოს, კარტოფილის, სტაფილოს წვენები (ან ნარევი) – ანტაციდური ეფექტი, U ვიტამინის მაღალი შემცველობა – წყლულის საწინააღმდეგო ფაქტორი;
- ვარდის ნახარში (ბევრი ვიტამინი C, რომელსაც აქვს სამკურნალო ეფექტი და ასტიმულირებს მადას), სუსტი ჩაი ან ყავა რძით, კაკაო, უძრავი მინერალური წყალი (ტოქსინების მოცილება).
დაბალი მჟავიანობით
პროდუქტები, რომლებიც რეკომენდებულია დაბალი მჟავიანობის მქონე გასტრიტის დროს, უნდა გააქტიურდეს მარილმჟავას გამომუშავება. ჭამა უნდა ემთხვეოდეს კუჭის წვენის გამოყოფის დაწყებას.
ნებადართული პროდუქტები ჰიპომჟავური გასტრიტისთვის:
- ხმელი პური, კრეკერი, ცომეული;
- ფაფა წყლით ან გაზავებული რძით, კარგად მოხარშული, თხევადი, ასევე ორთქლზე მოხარშული ხორცის ბურთულები და კოტლეტი, პუდინგები, სუფლები;
- ხბოს ხორცი, საქონლის ხორცი, ქათამი ტყავის გარეშე;
- უცხიმო ხორცისა და თევზის ბულიონები, შეგიძლიათ დაამატოთ მარცვლეული, მაკარონი, თუ კარგად მოითმენს, ბორში, კომბოსტოს წვნიანი, ჭარხლის წვნიანი წვრილად დაჭრილი ბოსტნეულით;
- კარტოფილი, ყაბაყი, გოგრა, თეთრი (წვრილად დაჭრილი) კომბოსტო, ყვავილოვანი კომბოსტო (მოხარშული, ორთქლზე მოხარშული ან პიურეს სახით, პუდინგი);
- კარტოფილის, კომბოსტოს, სტაფილოს წვენები უშუალოდ ჭამის წინ (ასტიმულირებს მარილმჟავას გამოყოფას);
- თაფლის წყალი ჭამის წინ (ასტიმულირებს მჟავას წარმოქმნას), საზამთრო, გახეხილი ყურძენი, გამომცხვარი ვაშლი, კომპოტები და მუსები ძალიან მწიფე და ტკბილი ხილისა და კენკრისგან;
- ჩაი ლიმონით, სუსტი ყავა, კაკაო გაზავებული რძით, ვარდის ნახარში;
- მცენარეული ზეთები, კარაქი;
- ფერმენტირებული რძის პროდუქტები, გახეხილი და რბილი ყველი პატარა ნაჭრებად;
- რბილად მოხარშული კვერცხი ან კვერცხის თეთრი ომლეტი.
დიეტის დაცვის აუცილებლობა
არცერთ წამალს არ შეუძლია სრულად განკურნოს მწვავე გასტრიტი ან გამოიწვიოს სტაბილური რემისია ქრონიკული გასტრიტის არსებობისას.
ყველა რეკლამირებული პრეპარატი, ყველასთვის ხელმისაწვდომი, აფთიაქებში იყიდება რეცეპტის გარეშე. მაგრამ ისინი მხოლოდ აღმოფხვრის (დროებით) უსიამოვნო სიმპტომებს (გულძმარვა, ტკივილი, წიწაკა).
გასტრიტის დროს დიეტის დაცვა არა მხოლოდ უადვილებს პაციენტის ცხოვრებას, არამედ დისციპლინირებს ადამიანს.
გასტრიტის სამკურნალო ცხრილი არის სრული და ჯანსაღი საკვები, ცხოვრების წესის ნორმალიზება, ცუდი ჩვევების უარყოფა და უხარისხო პროდუქტები. გარდა ამისა, გასტრიტის დიეტა ხელს უწყობს წონის ნორმალიზებას (მათ, ვინც წონაში დაიკლო, იმატებს წონაში, ხოლო ჭარბი წონის მქონე ადამიანები იკლებენ წონაში), რადგან დროული და მკვებავი კვება არა მხოლოდ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციონირების ნორმალიზებას, არამედ ყველა მეტაბოლურ პროცესს და, შესაბამისად, აძლიერებს იმუნურ სისტემას.
დიეტის დაუცველობის შედეგები
თუ უარს იტყვით დიეტაზე ნებისმიერი ტიპის გასტრიტის დროს, პაციენტს შეიძლება შეექმნას შემდეგი პრობლემები:
- ვიტამინის დეფიციტი;
- ღვიძლის, პანკრეასის, თორმეტგოჯა ნაწლავის, მსხვილი და წვრილი ნაწლავების დაავადებები (კუჭის ფუნქციის დარღვევის შედეგად);
- სხეულის წონის მნიშვნელოვანი დაკლება (ჭამის შიში);
- პეპტიური წყლულოვანი დაავადება და მისი შედეგები: წყლულის პერფორაცია, წყლულის შეღწევა - გაღივება ორგანოში, სისხლდენა;
- ატროფიული გასტრიტის წარმოქმნა და მისი ტრანსფორმაცია კუჭის კიბოდ.